Przeciwciała przeciw antygenom neuronalnym to specyficzne autoprzeciwciała, które mogą wskazywać na obecność zespołów paranowotworowych lub autoimmunologicznych chorób układu nerwowego. Bad...

P/c p/antygenom neuronalnym met. IFT

Przeciwciała przeciw antygenom neuronalnym to specyficzne autoprzeciwciała, które mogą wskazywać na obecność zespołów paranowotworowych lub autoimmunologicznych chorób układu nerwowego. Badanie wykonywane metodą immunofluorescencji pośredniej (IFT) pozwala na wykrycie przeciwciał charakterystycznych w zespołach onkoneuronalnych: Hu, Ri, Yo, Ma2/Ta, Ma1,Cv2, amfifizyna, PCA-2, Tr i SOX1.

Neurologiczne zespoły paranowotworowe mogą występować w stanach z nowotworem lub bez, zdefiniowano je jako:

KLASYCZNE:

- zapalenie układu limbicznego
- paranowotworowe zwyrodnienie móżdżku
- zapalenie pnia mózgu
- opsoklonie/mioklonie
- podostra neuropatia czuciowa
- zapalenie skórno-mięśniowe

NIEKLASYCZNE:

- retinopatia paranowotworowa
- podostra martwicza mielopatia
- choroba neuronu ruchowego
- zapalenie wielomięśniowe
- neuropatie demielinizacyjne

Badanie to ma ogromne znaczenie w diagnostyce chorób neurologicznych i onkologicznych, ponieważ zespoły paranowotworowe mogą pojawić się jako pierwsze objawy niektórych nowotworów.

Znaczenie badania

Wykonanie badania przeciwciał przeciw antygenom neuronalnym umożliwia:

• Rozpoznanie zespołów paranowotworowych, które mogą towarzyszyć nowotworom, takim jak rak płuc, jajnika, piersi czy chłoniaki.
• Diagnostykę chorób autoimmunologicznych układu nerwowego, takich jak autoimmunologiczne zapalenie mózgu, mielopatie czy neuropatie.
• Wykrycie wczesnych objawów nowotworów w przypadku, gdy inne metody diagnostyczne jeszcze ich nie ujawniają.
• Monitorowanie przebiegu chorób i skuteczności leczenia, szczególnie w przypadku leczenia nowotworów lub terapii immunosupresyjnej.

Każde z przeciwciał jest charakterystyczne dla danego zespołu paraneoplastycznego i nowotworu. Anty - Ri: ataksja móżdżkowa, opsoklonia/ mioklonia, rak jajnika, sutka, drobnokomórkowy rak płuca; anty - Yo: podostra ataksja móżdżkowa, rak jajnika, sutka, macicy; anty - Hu: zapalenie mózgu i rdzenia, zwyrodnienie móżdżku i neuropatia czuciowa, neuropatia czuciowa, przewlekłe rzekome porażenie przewodu pokarmowego, encephalomyelitis, zapalenie układu limbicznego, rak drobnokomórkowy płuca, neuroblastoma. Przeciwciała anty - CV2 są charakterystyczne dla ataksji móżdżkowej, neuropatii czuciowo - ruchowej, encephalomyelitis, raka drobnokomórkowego płuca, grasiczaka. P-ciała p/amfifizynie towarzyszą nowotworom takim jak rak jajnika, sutka, drobnokomórkowy rak płuca jak również zespołom chorobowym zespół sztywnego człowieka, zapalenie mózgu i rdzenia, neuropatia czuciowa. Przeciwciała anty - Ma-2 są charakterystyczne dla limbicznego zapalenie mózgu, zapalenia pnia mózgu, zwyrodnienia móżdżku. Mogą towarzyszyć takim nowotworom jak rak jąder, płuc i rak sutka.

Kiedy warto wykonać badanie?

Badanie przeciwciał przeciw antygenom neuronalnym zaleca się w przypadku:

• Podejrzenia zespołów paranowotworowych, szczególnie przy obecności objawów neurologicznych, takich jak:
  • Zaburzenia pamięci i funkcji poznawczych.
  • Napady drgawkowe.
  • Osłabienie mięśni lub miastenia.
  • Neuropatie obwodowe, zaburzenia czucia lub bóle nerwowe.
• Objawów autoimmunologicznego zapalenia mózgu lub rdzenia kręgowego.
• Diagnostyki neurologicznych powikłań związanych z chorobami nowotworowymi.
• Monitorowania pacjentów z rozpoznanymi nowotworami, które mogą prowadzić do rozwoju zespołów paranowotworowych.

Jak przygotować się do badania?

• Nie musisz przychodzić na czczo – badanie możesz wykonać o dowolnej porze dnia.
• Poinformuj personel medyczny o przyjmowanych lekach, szczególnie tych wpływających na układ immunologiczny.
• Przed badaniem dostarcz informacje o występujących objawach neurologicznych oraz historii chorób nowotworowych w rodzinie.

Odchylenia od wartości referencyjnych

Wynik dodatni: Obecność przeciwciał skierowanych przeciwko antygenom neuronalnym może wskazywać na zespół paranowotworowy lub autoimmunologiczną chorobę neurologiczną. Konkretne rodzaje przeciwciał (np. Hu, Yo, Ri) mogą sugerować związek z określonymi nowotworami lub schorzeniami. W takim przypadku konieczne są dalsze badania diagnostyczne, takie jak obrazowanie (np. tomografia, rezonans magnetyczny) czy biopsja.

Wynik ujemny: Brak wykrycia przeciwciał nie wyklucza chorób neurologicznych lub nowotworowych, dlatego w przypadku utrzymujących się objawów lekarz może zlecić dodatkowe testy lub inne metody diagnostyczne.

Wykrycie przeciwciał przeciw antygenom neuronalnym jest kluczowe w diagnostyce chorób neurologicznych o podłożu autoimmunologicznym oraz zespołów paranowotworowych. Wczesne rozpoznanie pozwala na szybkie rozpoczęcie leczenia, co może znacząco poprawić rokowania pacjenta. Jeśli doświadczasz objawów neurologicznych lub istnieje podejrzenie choroby nowotworowej, skonsultuj się z lekarzem i rozważ wykonanie badania.

10 dni roboczych

Autoimmunodiagnostyka

Półilościowy (stwierdzono-miano, nie stwierdzono, graniczne).