Wymaz z owrzodzenia to badanie mikrobiologiczne, które polega na pobraniu materiału biologicznego z powierzchni rany lub owrzodzenia w celu zidentyfikowania drobnoustrojów wywołujących infekcję....

Wymaz z owrzodzenia

Wymaz z owrzodzenia to badanie mikrobiologiczne, które polega na pobraniu materiału biologicznego z powierzchni rany lub owrzodzenia w celu zidentyfikowania drobnoustrojów wywołujących infekcję. Dzięki temu badaniu można precyzyjnie określić, czy w obrębie rany występują bakterie, wirusy, grzyby lub inne patogeny oraz, co szczególnie istotne, dobrać odpowiednie leczenie, np. antybiotykoterapię.

Badanie to jest kluczowe w diagnostyce przewlekłych ran, które nie goją się prawidłowo, takich jak odleżyny, rany cukrzycowe czy owrzodzenia żylne. Wymaz pozwala nie tylko ustalić obecność patogenów, ale także ocenić ich oporność na antybiotyki, co zapobiega nieefektywnemu leczeniu.

Znaczenie badania

Wymaz z owrzodzenia ma istotne znaczenie w:

• Wykrywaniu infekcji bakteryjnych – w tym bakterii odpornych na leczenie, takich jak MRSA (gronkowiec złocisty oporny na metycylinę).
• Rozpoznawaniu infekcji grzybiczych lub wirusowych – które mogą towarzyszyć przewlekłym owrzodzeniom.
• Doborze odpowiedniego leczenia – antybiogram wykonany na podstawie wymazu wskazuje, które leki będą skuteczne w walce z zakażeniem.
• Monitorowaniu leczenia ran przewlekłych i ocenie, czy w miejscu owrzodzenia dochodzi do namnażania się drobnoustrojów.

Dzięki temu badaniu można skutecznie przeciwdziałać powikłaniom infekcyjnym, takim jak zakażenia uogólnione (sepsa) czy zaostrzenie chorób przewlekłych.

Kiedy warto wykonać badanie?

Wymaz z owrzodzenia zaleca się w przypadku:

• Trudno gojących się ran, takich jak owrzodzenia cukrzycowe, odleżyny, rany żylne lub tętnicze.
• Podejrzenia zakażenia rany – objawy to m.in. zaczerwienienie, obrzęk, wyciek ropny, nieprzyjemny zapach, ból oraz podwyższona temperatura w obrębie rany.
• Nawrotowych lub przewlekłych infekcji ran, które nie ustępują mimo stosowanego leczenia.
• Konieczności doboru odpowiednich leków przeciwbakteryjnych lub przeciwgrzybiczych na podstawie antybiogramu.

Jak przygotować się do badania?

Aby uzyskać wiarygodne wyniki wymazu z owrzodzenia:

• Nie stosuj leków miejscowych (np. maści antybiotykowych lub przeciwgrzybiczych) przed pobraniem próbki – najlepiej odstawić je na 24-48 godzin, chyba że lekarz zaleci inaczej.
• Przed pobraniem wymazu nie oczyszczaj rany – materiał musi zawierać drobnoustroje obecne w jej naturalnym środowisku.
• W przypadku przewlekłych ran skonsultuj się z lekarzem w celu ustalenia optymalnego momentu pobrania wymazu.

Pamiętaj, że próbka musi być pobrana przez wykwalifikowanego pracownika medycznego w sterylnych warunkach, aby uniknąć zanieczyszczenia materiału.

Odchylenia od wartości referencyjnych

Nieprawidłowe wyniki wymazu mogą wskazywać na obecność:

• Bakterii chorobotwórczych, takich jak Staphylococcus aureus (w tym oporne szczepy MRSA), Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp.
• Grzybów, takich jak Candida albicans, które często powodują zakażenia w przewlekłych ranach.
• Wirusów, zwłaszcza w owrzodzeniach związanych z infekcjami wirusowymi, np. wirusem opryszczki (HSV).

Wynik badania powinien być interpretowany przez lekarza, który uwzględni pełen obraz kliniczny pacjenta. Ważne jest również, aby wdrożone leczenie było zgodne z wynikami antybiogramu lub mykogramu, co zwiększa skuteczność terapii i minimalizuje ryzyko rozwoju oporności drobnoustrojów.

7 dni roboczych

Mikrobiologia