Badanie przesiewowe w kierunku KPC, MBL, OXA-48 to test diagnostyczny, który wykrywa obecność genów kodujących karbapenemazy wytwarzane przez bakterie Gram-ujemne, takie jak Klebsiella pneumoniae...

Badanie przesiewowe w kierunku KPC, MBL, OXA-48

Badanie przesiewowe w kierunku KPC, MBL, OXA-48 to test diagnostyczny, który wykrywa obecność genów kodujących karbapenemazy wytwarzane przez bakterie Gram-ujemne, takie jak Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli czy Pseudomonas aeruginosa. Karbapenemazy to enzymy, które rozkładają antybiotyki z grupy karbapenemów, prowadząc do rozwoju oporności na te kluczowe leki stosowane w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych.

Badanie to ma kluczowe znaczenie w identyfikacji nosicielstwa bakterii opornych na karbapenemy, takich jak:

• KPC (Klebsiella pneumoniae carbapenemase),
• MBL (metalo-β-laktamazy),
• OXA-48 (karbapenemazy typu OXA).

Wczesne wykrycie nosicielstwa pozwala na wdrożenie odpowiednich środków zapobiegawczych i leczenia, aby ograniczyć rozprzestrzenianie się opornych szczepów.

Znaczenie badania

Badanie przesiewowe w kierunku KPC, MBL i OXA-48 ma istotne znaczenie w:

• Wykrywaniu nosicielstwa bakterii opornych na karbapenemy – szczególnie u pacjentów hospitalizowanych, przebywających w placówkach medycznych, takich jak oddziały intensywnej terapii.
• Zapobieganiu rozprzestrzeniania się zakażeń szpitalnych – umożliwia wdrożenie izolacji pacjenta nosiciela oraz ścisłych procedur higienicznych.
• Doborze skutecznej antybiotykoterapii – rozpoznanie mechanizmu oporności pozwala na zastosowanie odpowiednich leków, np. kombinacji antybiotyków skutecznych wobec bakterii wytwarzających karbapenemazy.

Kiedy warto wykonać badanie?

Badanie przesiewowe w kierunku KPC, MBL i OXA-48 zaleca się w następujących sytuacjach:

• Pacjenci hospitalizowani: Szczególnie ci, którzy przebywają na oddziałach intensywnej terapii, hematologii, onkologii lub wymagają długotrwałej hospitalizacji.
• Pacjenci po przeszczepach: Ze względu na osłabioną odporność i ryzyko zakażeń wieloopornymi szczepami bakterii.
• Podejrzenie zakażenia opornymi szczepami bakterii: Jeśli wcześniejsze badania mikrobiologiczne wykazały oporność na karbapenemy.
• Pacjenci powracający z leczenia za granicą: Zwłaszcza z regionów o wysokim rozpowszechnieniu bakterii wytwarzających karbapenemazy (np. kraje basenu Morza Śródziemnego, Indie).
• Monitorowanie epidemii szpitalnych: W sytuacji wystąpienia ognisk zakażeń bakteriami opornymi w placówkach medycznych.

Jak przygotować się do badania?

• Pobranie materiału biologicznego: Zwykle materiałem do badania jest wymaz z odbytu, kał lub próbki z miejsc potencjalnie kolonizowanych przez bakterie, np. dróg oddechowych lub moczu.
• Brak specjalnych przygotowań: Nie musi być na czczo ani stosować innych zaleceń przed badaniem.
• Konsultacja z lekarzem: Lekarz decyduje o wyborze metody diagnostycznej w zależności od stanu pacjenta.

Odchylenia od wartości referencyjnych

Wynik dodatni: Oznacza obecność genów kodujących enzymy KPC, MBL lub OXA-48. Wynik dodatni wskazuje na nosicielstwo lub zakażenie szczepem bakterii opornych na karbapenemy. W takim przypadku wdraża się środki zapobiegawcze, takie jak izolacja pacjenta, oraz antybiotykoterapię opartą na wynikach badania wrażliwości bakterii.

Wynik ujemny: Brak wykrycia genów kodujących karbapenemazy. Oznacza, że pacjent nie jest nosicielem opornych szczepów bakterii w momencie badania.

Badanie przesiewowe w kierunku KPC, MBL i OXA-48 jest kluczowym narzędziem w kontroli zakażeń szpitalnych i zapobieganiu rozprzestrzeniania się opornych szczepów bakterii. Jeśli jesteś hospitalizowany lub pracujesz w środowisku medycznym, skonsultuj się z lekarzem w celu oceny ryzyka i ewentualnego wykonania badania. Wczesne wykrycie nosicielstwa pozwala chronić zdrowie Twoje i innych pacjentów.

7 dni roboczych

Mikrobiologia