Bezpośredni test antyglobulinowy (BTA), znany również jako test Coombsa bezpośredni, to badanie wykonywane w celu wykrycia obecności przeciwciał lub składników układu dopełniacza na powierzc...

Bezpośredni test antyglobulinowy (BTA)

Nazwy oficjalne i zwyczajowe badania:

Bezpośredni test antyglobulinowy (BTA), znany również jako test Coombsa bezpośredni, to badanie wykonywane w celu wykrycia obecności przeciwciał lub składników układu dopełniacza na powierzchni krwinek czerwonych. Jest to kluczowe badanie w diagnostyce chorób hemolitycznych, w których dochodzi do niszczenia krwinek czerwonych przez układ odpornościowy.

Znaczenie badania

BTA umożliwia:

• Wykrycie przyczyny niedokrwistości hemolitycznej, szczególnie tej o podłożu autoimmunologicznym.
• Rozpoznanie choroby hemolitycznej noworodka, spowodowanej konfliktem serologicznym między matką a dzieckiem.
• Identyfikację powikłań po przetoczeniach krwi, takich jak hemoliza i/lub wstrząs poprzetoczeniowy wywołana niezgodnością serologiczną.
• Monitorowanie pacjentów z podejrzeniem reakcji autoimmunologicznych, takich jak niedokrwistość autoimmunohemolityczna.

Kiedy warto wykonać badanie?

BTA jest zalecane w przypadku:

• Podejrzenia niedokrwistości hemolitycznej, objawiającej się:
  • Zmęczeniem, osłabieniem, bladością skóry.
  • Żółtaczką (zażółcenie skóry i białek oczu).
  • Ciemnym zabarwieniem moczu.
  • Powiększeniem śledziony.
• Diagnostyki choroby hemolitycznej noworodka, szczególnie u dzieci matek z konfliktami serologicznymi (np. konflikt Rh).
• Oceny reakcji po przetoczeniu krwi w przypadku wystąpienia gorączki, dreszczy czy innych objawów wskazujących na nasiloną hemolizę.
• Podejrzenia chorób autoimmunologicznych, w których układ odpornościowy niszczy własne krwinki czerwone.

Jak przygotować się do badania?

Przygotowanie do bezpośredniego testu antyglobulinowego nie wymaga szczególnych działań:

• Nie musisz być na czczo – badanie można wykonać o dowolnej porze dnia.
• Jeśli przyjmujesz leki immunosupresyjne lub inne mogące wpływać na układ odpornościowy, poinformuj o tym lekarza, gdyż mogą one wpłynąć na wynik testu.
• Badanie wykonywane jest w próbce krwi – nie ma konieczności dodatkowych przygotowań.

Odchylenia od wartości referencyjnych

Wynik dodatni: Wskazuje na obecność przeciwciał lub składników dopełniacza na powierzchni krwinek czerwonych. Może to świadczyć o:

• Niedokrwistości autoimmunohemolitycznej – chorobie, w której układ odpornościowy niszczy własne krwinki czerwone.
• Chorobie hemolitycznej noworodka – wynikającej z konfliktu serologicznego między matką a dzieckiem.
• Reakcji poprzetoczeniowej – hemolizie spowodowanej niezgodnością krwi podczas transfuzji.
• Innych przyczynach hemolizy, takich jak infekcje lub leki wywołujące reakcje immunologiczne.

Wynik ujemny: Brak wykrycia przeciwciał lub składników dopełniacza na krwinkach czerwonych. Wynik ten sugeruje, że hemoliza nie jest wywołana procesami immunologicznymi.

BTA jest niezwykle ważnym narzędziem diagnostycznym w przypadku podejrzenia niedokrwistości hemolitycznej lub choroby hemolitycznej noworodka. Wczesne wykrycie problemu pozwala na szybsze podjęcie leczenia, co może zapobiec poważnym powikłaniom zdrowotnym. Jeśli występują objawy sugerujące hemolizę lub istnieje ryzyko konfliktu serologicznego, skonsultuj się z lekarzem i rozważ wykonanie badania.

2 dni robocze

Serologia grupy krwi

Wynik jakościowy (w razie potrzeby z komentarzem i protokołem).