Helicobacter pylori jest jednym z najbardziej rozpowszechnionych patogenów. Nosicielami H.pylori mogą być zarówno dorośli, jak i dzieci. Ta bakteria bytująca w wyściółce żołądka (zwykle w jego końcowych fragmentach, odźwierniku) jest odpowiedzialna za około 80% przypadków wrzodów żołądka i dwunastnicy. Ponadto jest czynnikiem zwiększającym ryzyko gruczolakoraka żołądka. Jakie badanie wykrywa H. pylori? Czy zakażenie H.pylori można wyleczyć? Helicobacter pylori to Gram-ujemna bakteria o spiralnym kształcie i charakterystycznych witkach. Dzięki tym witkom bakterie mogą poruszać się w środowiskach płynnych, np. wewnątrz żołądka, i wnikać do błon śluzowych.
Czy Helicobacter pylori może zarażać ludzi?
Baterie są zwykle przenoszone z osoby na osobę, najczęściej drogą ustno-oralną i ustno-kałową. Inną drogą zakażenia jest zanieczyszczona żywność – H. pylori może przetrwać przez krótki czas nawet w lodówce. Profilaktyka H. pylori polega na właściwej higienie – bezwzględnie należy pamiętać o myciu rąk, zwłaszcza po skorzystaniu z toalety i przed dotknięciem jedzenia oraz dokładnym myciu warzyw i owoców.
Jakie są objawy zakażenia Helicobacter pylori?
Nawet 40-60% Polaków jest zakażonych Helicobacter pylori, ale tylko co 1 na 10 ma objawy infekcji. Typowe objawy zakażenia Helicobacter pylori to:
- zgaga,
- refluks i odbijanie,
- wzdęcia,
- niestrawność,
- nudności i wymioty,
- bóle brzucha, często umiejscowione w nadbrzuszu,
- biegunka,
- brak apetytu i chudnięcie,
- gorączka występuje rzadko
Rzadziej obserwujemy nieklasyczne objawy zakażenia takie, jak:
- nieprzyjemny zapach z ust,
- gorzki posmak w ustach,
- zmiany skórne.
Jakie badania są potrzebne w kierunku Helicobacter pylori?
Zakażenie H. pylori możemy potwierdzić za pomocą kilku równych badań, jednak najczęściej lekarz zleca badanie z krwi lub z próbki kału.
Badania krwi na H. pylori
Badanie krwi w celu identyfikacji przeciwciał specyficznych dla H. pylori (przeciwciała anty-H. pylori). Przeciwciała są wynikiem humoralnej odpowiedzi układu odpornościowego na ekspozycję na patogen. Jeśli pacjent ma infekcję H. pylori, będziemy w stanie wykryć w jego krwi typowe wczesne przeciwciała IgA i/lub IgM. U zakażonych, ale wyleczonych pacjentów stwierdzamy obecność przeciwciał IgG przy braku przeciwciał IgA i IgM. Helicobacter pylori p/c IgA (ilościowo) Helicobacter pylori p/c IgG (ilościowo) Helicobacter pylori p/c IgM (ilościowo)
Badanie kału na H.pylori
Badanie kału met. Clia jest rekomendowane przy podejrzeniu zakażenia, także u dzieci, ze względu na swoją nieinwazyjność oraz wysoką swoistość kliniczną 98,6% i czułość kliniczna na poziomie 95,5%.
Test oddechowy na H. pylori
Kolejnym nieinwazyjnym testem diagnostycznym jest test oddechowy, który wykrywa produkt aktywności ureazy bakteryjnej po doustnym podaniu roztworu zawierającego mocznik znakowany.
Badanie histologiczne skrawków błony śluzowej
W diagnostyce zakażenia H. Pylori wykorzystuje się również test ureazowy, który wykrywa działanie ureazy – enzymu, który ta bakteria wykorzystuje do funkcjonowania w kwaśnym środowisku jakim jest żołądek. Inne badania inwazyjne to endoskopia i biopsja.
Jak leczy się Helicobacter pylori?
Obecnie dostępnych jest kilka schematów leczenia H. pylori. Każdy wymaga od pacjentów przyjmowania kombinacji antybiotyków, zwykle przez 10-14 dni. Po tym czasie powinna być poprawa. Jeśli objawy utrzymują się po zakończeniu leczenia, po około 1 miesiącu pacjent powinien wykonać badanie kontrolne stolca w celu wykrycia obecności H. pylori.
Czy zakażenie bakterią H. pylori może się powtórzyć?
U 1% wyleczonych pacjentów w ciągu roku dojdzie do ponownego zakażenie H. pylori. Zdolność testu do prawidłowego wykluczenia osób bez zakażenia tym konkretnym patogenem. Zdolność testu do prawidłowej identyfikacji pacjentów z zakażeniem tym konkretnym patogenem.
PCOS (zespół p...