HLA-B27 – antygen zgodności tkankowej HLA-B27 (met. PCR)

Znaczenie badania

Obecność antygenu HLA-B27 jest szczególnie związana z ryzykiem rozwoju tzw. spondyloartropatii, grupy chorób reumatycznych o podłożu autoimmunologicznym, które obejmują m.in. zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK) i reaktywne zapalenie stawów. Test HLA-B27 nie jest diagnostyczny sam w sobie, ale jego pozytywny wynik może wskazywać na wyższe prawdopodobieństwo wystąpienia tych chorób, zwłaszcza u osób, które wykazują objawy takie jak przewlekły ból kręgosłupa, stawów, a także stan zapalny oczu (zapalenie błony naczyniowej oka). Badanie HLA-B27 wykonuje się również w celu wsparcia diagnozy łuszczycowego zapalenia stawów i zapalnych chorób jelit związanych z bólami stawów.

Kiedy warto wykonać badanie?

Badanie antygenu HLA-B27 jest zalecane w kilku kluczowych przypadkach:

• Podejrzenie zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK) – gdy pacjent odczuwa przewlekły ból w dolnym odcinku kręgosłupa, który nasila się podczas odpoczynku i często towarzyszy mu sztywność.
• Występowanie reaktywnego zapalenia stawów – szczególnie jeśli pacjent przechodził infekcje dróg moczowych lub jelit, po których pojawiły się dolegliwości stawowe.
• Podejrzenie łuszczycowego zapalenia stawów – gdy pacjent cierpi na łuszczycę i jednocześnie występują u niego objawy zapalenia stawów.
• W przypadku zapaleń błony naczyniowej oka i nawracających stanów zapalnych oczu bez wyraźnej przyczyny.
• Współistnienie stanów zapalnych jelit (np. choroba Leśniowskiego-Crohna) i przewlekłych bólów stawowych.

Obecność antygenu HLA-B27 nie oznacza pewności rozwinięcia choroby autoimmunologicznej, ale znacząco zwiększa ryzyko, dlatego test jest użyteczny jako wsparcie diagnozy.

Jak przygotować się do badania?

Badanie HLA-B27 wykonywane metodą PCR polega na analizie próbki krwi pacjenta, co nie wymaga szczególnego przygotowania. Zaleca się jednak przestrzegać kilku podstawowych zasad:

• Nie jest konieczne bycie na czczo, można je wykonać o dowolnej porze dnia.
• Przed badaniem należy poinformować personel medyczny o przyjmowanych lekach, choć zazwyczaj nie wpływają one na wynik testu.
• Unikaj intensywnego wysiłku fizycznego w dniu poprzedzającym badanie, aby uniknąć ryzyka chwilowych zaburzeń parametrów krwi.

Uprzejmie przypominamy, że w przypadku zleceń na badania genetyczne NIEZBĘDNE jest podanie pełnych danych Pacjenta (imię, nazwisko, PESEL, data urodzenia oraz dokładny adres zamieszkania: kod pocztowy, miejscowość, ulica, nr domu / nr mieszkania). Należy ZAWSZE dołączyć Deklarację świadomej zgody Pacjenta na wykonanie molekularnych badań genetycznych. Druk dostępny jest w punkcie pobrań.

Odchylenie od wartości referencyjnych

Wynik badania HLA-B27 jest interpretowany jako pozytywny lub negatywny:

• Pozytywny wynik – wskazuje, że pacjent posiada antygen HLA-B27, co może wiązać się z wyższym ryzykiem wystąpienia chorób autoimmunologicznych, takich jak ZZSK czy reaktywne zapalenie stawów. Nie jest to jednak wynik jednoznacznie wskazujący na chorobę – wielu nosicieli HLA-B27 nie rozwija żadnych schorzeń.
• Negatywny wynik – sugeruje brak antygenu HLA-B27, co znacząco zmniejsza prawdopodobieństwo zachorowania na choroby powiązane z tym antygenem.

Interpretację wyniku należy omówić z lekarzem, zwłaszcza w kontekście występujących objawów i ewentualnych wyników innych badań reumatologicznych. Obecność antygenu HLA-B27 może pomóc w potwierdzeniu diagnozy i podjęciu odpowiedniego leczenia, które poprawi komfort życia pacjenta i pomoże zapobiegać progresji choroby.