Wymaz z nosogardzieli – mykologiczny

Znaczenie badania

Mykologiczne badanie wymazu z nosogardzieli wykonuje się, aby:

• Zdiagnozować infekcje grzybicze nosogardzieli i górnych dróg oddechowych.
• Zidentyfikować rodzaj grzyba odpowiedzialnego za zakażenie.
• Oceniać wrażliwość drobnoustrojów na leki przeciwgrzybicze, co pozwala na dobór odpowiedniego leczenia.

Najczęstszymi grzybami wykrywanymi w badaniu są:

• Candida albicans – mogąca powodować kandydozę układu oddechowego, szczególnie u pacjentów z osłabionym układem odpornościowym.
• Aspergillus fumigatus – odpowiadający za grzybice płucne, aspergilozę inwazyjną czy przewlekłe alergiczne zapalenie zatok.
• Cryptococcus neoformans – grzyb wywołujący infekcje u pacjentów z immunosupresją, np. w przebiegu HIV/AIDS.

Kiedy warto wykonać badanie?

Badanie zaleca się w przypadku:

• Nawracających lub przewlekłych infekcji dróg oddechowych, które nie reagują na leczenie antybiotykami.
• Podejrzenia infekcji grzybiczej u osób z osłabioną odpornością, np. po przeszczepach, w trakcie leczenia immunosupresyjnego lub chorujących na HIV/AIDS.
• Objawów takich jak:
  • przewlekły katar,
  • uczucie zatkanego nosa,
  • trudności w oddychaniu przez nos,
  • przewlekłe bóle zatok,
  • wydzielina z nosa o nietypowym kolorze lub zapachu.
• Alergicznego grzybiczego zapalenia zatok (AFRS) – u osób z astmą, alergiami lub nadwrażliwością na pleśnie.
• Monitorowania leczenia przeciwgrzybiczego w celu oceny skuteczności terapii.

Jak przygotować się do badania?

Brak możliwości pobrania materiału. Materiał powinien zostać pobrany przez lekarza i dostarczony do punktu pobrań.

Odchylenie od wartości referencyjnych

Wynik badania wskazuje na:

• Brak wzrostu grzybów patogennych: Brak infekcji grzybiczej lub obecność drożdżaków będących częścią fizjologicznej flory nosogardzieli.
• Wzrost grzybów patogennych: Wskazuje na infekcję grzybiczą. Typ i ilość wyhodowanych grzybów pomagają lekarzowi w określeniu, czy zakażenie ma charakter powierzchowny czy inwazyjny, a wynik lekooporności dobrać odpowiednie leczenie.

W przypadku dodatniego wyniku badania (wykrycia grzybów chorobotwórczych), lekarz może zalecić dalszą diagnostykę, np. badania obrazowe zatok, oraz wdrożyć celowaną terapię przeciwgrzybiczą. Badanie mykologiczne pozwala na szybką identyfikację przyczyny infekcji i minimalizowanie ryzyka powikłań, szczególnie u pacjentów z obniżoną odpornością.