Dehydrogenaza mleczanowa (LDH)

Znaczenie badania

Dehydrogenaza mleczanowa to enzym obecny w praktycznie każdej komórce naszego ciała. Kiedy dochodzi do uszkodzenia komórek, LDH uwalnia się do krwi, co powoduje wzrost jego poziomu. Dzięki temu badanie poziomu LDH może pomóc w diagnozowaniu różnych stanów chorobowych, takich jak:

• Zawał serca – podwyższone LDH może świadczyć o uszkodzeniu mięśnia sercowego,
• Choroby wątroby – np. marskość, wirusowe zapalenie wątroby,
• Choroby nerek – uszkodzenie nerek powoduje wzrost poziomu LDH,
• Choroby mięśni – jak dystrofie mięśniowe lub urazy mięśni,
• Niedokrwistość hemolityczna – rozpad czerwonych krwinek prowadzi do wzrostu LDH,
• Choroby nowotworowe – zwłaszcza w przypadku przerzutów, które niszczą tkanki.

Kiedy warto wykonać badanie?

Badanie LDH jest zalecane w sytuacjach, gdy istnieje podejrzenie uszkodzenia tkanek lub gdy chcemy monitorować postęp leczenia chorób przewlekłych. Typowe wskazania do badania obejmują:

• Podejrzenie zawału serca lub zatorowości płucnej,
• Monitorowanie postępu lub leczenia chorób wątroby i nerek,
• Diagnozowanie przyczyn niedokrwistości lub przewlekłego zmęczenia,
• Ocena aktywności chorób nowotworowych, w tym monitorowanie przerzutów,
• Podejrzenie ostrego lub przewlekłego uszkodzenia mięśni.

Jak przygotować się do badania?

Badanie poziomu LDH nie wymaga specjalnego przygotowania. Nie musisz być na czczo, poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i suplementach, ponieważ niektóre z nich mogą wpływać na wynik badania. Ponadto, intensywna aktywność fizyczna przed pobraniem krwi może podwyższyć poziom LDH, dlatego zaleca się unikanie większego wysiłku na dzień przed badaniem.

Odchylenie od wartości referencyjnych

Prawidłowy zakres poziomu dehydrogenazy mleczanowej we krwi wynosi zwykle od 140 do 280 U/L, jednak wartości te mogą nieznacznie różnić się w zależności od laboratorium.Podwyższony poziom LDH może świadczyć o uszkodzeniu tkanek lub komórek i występować w chorobach takich jak zawał serca, zapalenie wątroby, nowotwory, choroby nerek czy mięśni. Zwiększony poziom LDH obserwuje się także w przypadku ostrego rozpadu czerwonych krwinek (hemoliza).Obniżony poziom LDH jest rzadszy i może być związany z wrodzonymi zaburzeniami metabolicznymi, jednak taki wynik występuje stosunkowo rzadko i nie ma znaczenia diagnostycznego.Monitorowanie poziomu LDH pomaga w ocenie przebiegu wielu chorób oraz w skuteczniejszym dostosowywaniu leczenia do stanu zdrowia pacjenta. W przypadku odchyleń od normy konieczna jest dalsza diagnostyka, która pomoże ustalić przyczynę podwyższonego lub obniżonego poziomu LDH.