Albumina w DZM (dobowej zbiórce moczu)

Znaczenie badania

Badanie albuminy w DZM pozwala dokładnie określić ilość białka wydalanego przez nerki w ciągu doby. Jest ono wykorzystywane do wykrywania wczesnych uszkodzeń nerek, zanim pojawią się bardziej zaawansowane objawy choroby.

Zwiększone wydalanie albuminy może być związane z:

• cukrzycową chorobą nerek,
• nadciśnieniem tętniczym,
• przewlekłą chorobą nerek,
• kłębuszkowym zapaleniem nerek,
• chorobami układowymi, np. toczniem rumieniowatym układowym,
• niewydolnością serca.

Regularne oznaczanie albuminy w moczu pomaga ocenić skuteczność leczenia oraz monitorować postęp chorób wpływających na funkcję nerek.

Kiedy warto wykonać badanie?

Badanie albuminy w dobowej zbiórce moczu jest zalecane przede wszystkim osobom należącym do grup zwiększonego ryzyka uszkodzenia nerek.

Wskazaniami do wykonania badania są:

• cukrzyca typu 1 i typu 2,
• nadciśnienie tętnicze,
• przewlekła choroba nerek,
• podejrzenie uszkodzenia kłębuszków nerkowych,
• obecność białka w badaniu ogólnym moczu,
• monitorowanie leczenia chorób nerek,
• choroby autoimmunologiczne mogące zajmować nerki.

Badanie może zostać zlecone również wtedy, gdy występują obrzęki, pienienie się moczu lub nieprawidłowe wyniki innych badań oceniających funkcję nerek.

Jak przygotować się do badania?

Do oznaczenia albuminy w DZM konieczne jest prawidłowe przeprowadzenie dobowej zbiórki moczu.

Zasady zbiórki:

• pierwszą poranną porcję moczu należy oddać do toalety,
• od tego momentu przez kolejne 24 godziny należy zbierać cały oddawany mocz do odpowiedniego pojemnika,
• następnego dnia należy dodać również pierwszą poranną porcję moczu,
• podczas zbiórki mocz powinien być przechowywany zgodnie z zaleceniami laboratorium, najczęściej w chłodnym miejscu,
• po zakończeniu zbiórki należy dostarczyć próbkę zgodnie z instrukcją laboratorium.

Przed badaniem warto unikać bardzo intensywnego wysiłku fizycznego, który może przejściowo zwiększać wydalanie albuminy z moczem.

Odchylenie od wartości referencyjnych

Prawidłowe wydalanie albuminy z moczem jest niewielkie. Podwyższone stężenie albuminy w dobowej zbiórce moczu może wskazywać na zwiększoną przepuszczalność kłębuszków nerkowych i rozwijające się uszkodzenie nerek.

Przyczyną zwiększonej albuminurii mogą być zarówno przewlekłe schorzenia, takie jak cukrzyca czy nadciśnienie tętnicze, jak i stany przejściowe, np. gorączka, infekcje, odwodnienie lub intensywny wysiłek fizyczny. Interpretacja wyniku zawsze powinna uwzględniać stan kliniczny pacjenta oraz wyniki innych badań oceniających czynność nerek.